28岁的林女士（化名） 怎么也没想到， 原本只是备孕前的一次常规检查， 竟会被确诊子宫内膜癌。 女子在备孕检查中意外查出子宫内膜癌 2022年，28岁的林女士原本计划备孕，却在孕前检查中遭遇晴天霹雳。彩超提示子宫内膜增厚，进一步宫腔镜活检确诊： 子宫内膜复杂性非典型增生、部分癌变（高分化子宫内膜样癌G1）。 网络图 这个结果让她几乎崩溃—— 她还没有孩子，难道就要失去子宫？ 子宫内膜癌的标准治疗是全子宫双附件切除术，这意味着永久失去生育能力。 对还未生育的林女士来说，这个诊断几乎等于“被判生育死刑”。 她反复问医生：“我还有机会当妈妈吗？” 万幸的是， 盆腔磁共振提示无肌层浸润，属于早期低危病变。 结合她未育、有强烈的生育需求，医生评估后认为她 符合保留生育功能治疗的条件。 医生定制保育方案，病灶逐步被逆转 但保育治疗并非人人适用， 必须满足年龄、病理类型、分化程度、无肌层浸润、无子宫外转移等多项标准。 林女士恰好卡在了“可以尝试”的窗口期。 厦门大学附属第一医院妇产科汤雅玲团队为她制定了保育方案： 宫腔镜病灶切除 + 醋酸甲地孕酮软胶囊口服 + 放置曼月乐环，并长期规范治疗随访。 治疗期间，林 女士的病情稳步逆转： 2022年1年底复查，病灶缓解70%；2023年年初复查，病灶90%缓解；2023年8月、11月连续两次活检，未见非典型增生，实现完全缓解。 病情稳定后，林女士接受医生的建议，通过辅助生殖助孕，成功受孕。 她也平稳渡过孕期，于2025年5月足月顺产健康男婴。 在产后的宫腔镜复查中， 林女士没有复发迹象，身体恢复良好。 汤雅玲主任提到： 早期、高分化、无肌层浸润的子宫内膜癌，并非意味着生育终结。 在严格评估、规范治疗、坚持随访的前提下，年轻患者可以成功保宫、顺利生育。 但保育治疗有严格筛选标准，也存在复发风险，必须由妇科肿瘤专科医生全程管理。患者 完成生育后，一般建议遵医嘱接受根治性手术，以降低复发风险。 那么 什么年龄段的患者 做子宫内膜癌保育治疗合适？ 查出内膜癌， 怎么判断自己有没有子宫浸润、 能不能保育？ 子宫内膜癌保育治疗成功后， 多久可以开始备孕？ ...... 10月16日（周五）晚7点 敬请关注 福建卫生报《医生我想问》直播间 专家将会为您逐一解答 汤雅玲 厦门大学附属第一医院 妇产科主任 主任医师 医学博士 硕士生导师 福建省预防医学会生育力保护专委会副主委 福建省抗癌协会妇科肿瘤分会委员 福建省医学会妇科肿瘤分会委员 中国优生优育协会妇科肿瘤防治专委会常委 中国医师协会微无创专业委员会青年委员 中华预防医学会生殖健康分会妇科肿瘤学组成员 中国医疗保健国际交流促进会妇产分会常委 擅长妇科良恶性肿瘤手术，恶性肿瘤综合治疗，主持及参与省市级科研项目3项，药物临床试验10多项 “福建省五一劳动奖章”及“全国五一劳动奖章”获得者 关于子宫内膜癌保育 你有什么想了解的问题？ 可以在文末留言 加入卫生报女性健康交流群 一起来问医生 活动组织 主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位：厦门大学附属第一医院 现在刷到我们全凭缘分 大家记得设置星标 关注精彩内容不迷路~ 福建卫生报全媒体记者：黄洁 编辑：兜兜 审核：黄美辉、刘碧华 特别